Novinky

V České republice prodělá cévní mozkovou příhodu (CMP) každoročně přibližně 23 tisíc pacientů. Významná část těchto případů souvisí s poruchami srdečního rytmu, především fibrilací síní, která je dnes považována za jednu z nejčastějších příčin mozkové mrtvice. Velkou skupinu tvoří také pacienti s tzv. kryptogenní CMP, kdy se přesná příčina mrtvice nepodaří při standardním vyšetření odhalit. Nejvyšší šanci na záchyt fibrilace síní či jiné arytmieumožňují implantabilní srdeční monitory, které dnes již využívají nejmodernější technologie s AI.

„Spolupráce neurologů a kardiologů je v diagnostice příčin cévní mozkové příhody zcela zásadní. U pacientů po kryptogenní CMP se nemůžeme spoléhat pouze na krátkodobé EKG vyšetření. Čím delší monitorace je, tím vyšší máme šanci zachytit fibrilaci síní nebo jiné arytmie,“ říká doc. Aleš Tomek, předseda Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti ČLS JEP.

Kardioembolizační mozkové příhody, tedy mrtvice způsobené srdečními arytmiemi, představují přibližně 30 až 35 procent všech CMP. Patří zároveň k nejzávažnějším typům mrtvice – mají vysokou úmrtnost i riziko opakování. Odborníci upozorňují, že až pětina pacientů prodělá recidivu během dvou let.

Podle doporučení Evropské organizace pro cévní mozkové příhody (ESO) zvyšuje delší monitorace výrazně šanci na odhalení fibrilace síní. Zatímco při 30denním sledování se arytmie zachytí přibližně u 9 až 16 procent pacientů, při roční monitoraci je to již kolem 22 až 23 procent.

Odborníci proto doporučují zahájit monitoraci u pacientů po mrtvici co nejdříve během hospitalizace a u rizikových pacientů pokračovat i ambulantně. Moderní implantabilní srdeční monitory dnes umožňují sledování srdečního rytmu po dobu několika let a data lze přenášet na dálku.

„Rád bych upozornil na roli umělé inteligence, která má stále větší význam také v oblasti monitorace srdečního rytmu a cévních mozkových onemocnění,“ uvádí prof. MUDr. Miloš Táborský, CSc., MBA, přednosta Kardiologické kliniky FZS Univerzity J. E. Purkyně a Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem. „Algoritmy umělé inteligence umožňují rychlejší interpretaci dat, automatickou detekci arytmií i lepší vyhodnocení rizika pacientů.“

Technologie implantabilních monitorů prošly v posledních letech výrazným vývojem. Současné přístroje mají podobu malých injekčně zaváděných zařízení, jejich implantace probíhá ambulantně a většina pacientů odchází domů již během několika hodin. Součástí moderních systémů je také dálková monitorace a využití AI při vyhodnocování některých parametrů.

Podle odborníků je klíčové zvolit způsob monitorace individuálně podle konkrétního pacienta. Přestože dlouhodobé sledování může znamenat vyšší počáteční náklady, z dlouhodobého pohledu představuje efektivní a klinicky dobře obhajitelné řešení, které může pomoci zabránit opakovaným mozkovým příhodám a zlepšit prognózu pacientů a současně optimalizovat pracovní zátěž lékařů.

Mezinárodní urbanisticko-architektonická soutěž Kodaňská 1441 hledající podobu nového městského bloku v pražských Vršovicích, který nahradí dnešní administrativní budovu Kodaňská 4D Center, uzavřela svou první fázi. Finále soutěže se zúčastní pět týmů, které porota vybrala na základě návrhů prvního kola.

V první polovině dubna proběhl druhý soutěžní workshop, na kterém jedenáct týmů z Česka i zahraničí představilo svůj koncept řešení nového městského bloku vymezeného ulicemi Kodaňská, Kavkazská a Moldavská a diskutovalo o něm se soutěžní porotou a přizvanými odborníky. V navazujícím uzavřeném jednání poroty byly vybrány týmy, které postupují do druhé fáze soutěže a své návrhy nyní dopracují na základě doporučení poroty do větší podrobnosti.

„Je důležité, že se na rozvoji města díky soutěžím podílejí jak česká, tak i zahraniční architektonická studia. A trendem poslední doby je i mezinárodní spolupráce napříč ateliéry. Věřím, že v lokalitě Kodaňská to obyvatelům přinese vkusné a funkční řešení nové zástavby,“řekl k průběhu soutěže náměstek primátora hlavního města Prahy Petr Hlaváček.

„Soutěž potvrzuje, že i v takto exponovaném území lze hledat řešení, která respektují historickou stopu Vršovic a zároveň přinášejí současnou architektonickou kvalitu. Pro Prahu 10 je důležité, aby nový blok navázal na charakter Desítky jako kompaktní a živé městské části, kde se přirozeně propojuje bydlení, veřejný prostor i občanská vybavenost. Návrhy, které postoupily do finále, podle mého názoru dobře ukazují, že tento ambiciózní cíl je dosažitelný,“říká starosta Městské části Praha 10 Martin Valovič.

Finále soutěže se účastní tyto týmy (v abecedním pořadí dle hlavního subjektu):

· portugalská kancelář OODA Arquitectura s krajináři LJ-Group a inženýrskou firmou LAIII a českým studiem Upstructure,

· brněnský ateliér Pelčák a partner architekti společně s německým studiem Müller Reimann Architekten,

· holandský ateliér Powerhouse Company v konsorciu s krajináři Felixx International, českým Studiem T-vektor a holandskou inženýrskou firmou BREED Integrated Design,

· pražský ateliér Schindler Seko architekti společně s krajináři z Atelieru Rouge, dopravní kanceláří European Transportation Consultancy a projekční kanceláří NĚMEC POLÁK,

· italská kancelář Stefano Boeri Architetti společně s inženýry z ESA engineering, britským krajinářským studiem GROSS.MAX a dopravní kanceláří Systematica.

Cílem soutěže je nalézt optimální urbanistické a architektonické řešení nového městského bloku, který přirozeně doplní strukturu Vršovic, nabídne kvalitní bydlení a zároveň přinese nová veřejná prostranství a občanskou vybavenost.

Porota soutěže má v souladu s pravidly České komory architektů nadpoloviční zastoupení na investorovi a městě nezávislých členů. Předsedou poroty je nizozemský urbanista a architekt Kees Christiaanse, dalšími členy nezávislé části poroty jsou mimo jiné architekt a pedagog David Tichý, architekt Zdeněk Jiran nebo krajinářská architektka Martina Forejtová. Závislou část poroty tvoří zástupci hlavního města, městské části a zadavatele, společnosti Daramis.

„Předložené návrhy ukázaly širokou škálu přístupů k řešení území a velmi vysokou kvalitu, která nás příjemně překvapila. Výběr postupujících týmů proto nebyl jednoduchý. Do další fáze postupují ty, u nichž vidíme největší potenciál naplnit záměr vytvoření kvalitního a moderního bydlení přirozeně začleněného do okolní zástavby Vršovic,“ říká Omri Sivor, zakladatel společnosti Daramis.

Soutěž probíhá formou dvoufázového soutěžního workshopu, který umožňuje přímý dialog mezi porotou a soutěžními týmy. Ve druhé fázi budou vybrané týmy své návrhy dále rozvíjet a zpřesňovat. Důraz bude kladen na detailnější rozpracování urbanistické koncepce, kvalitu veřejných prostranství, architektonické řešení jednotlivých objektů i celkovou proveditelnost návrhu.

Nyní mají vybrané soutěžní týmy čas na dopracování svého návrhu, který odevzdají již na začátku června. Ke konci června pak proběhne třetí soutěžní workshop, na němž porota vybere vítězný návrh,“Karolína Koupalová z plánovací kanceláře ONplan, která soutěž organizuje.

Do průběhu soutěže se může zapojit také veřejnost. Před vyhlášením soutěže se mohli místní obyvatelé a uživatelé území seznámit s jejím průběhem na venkovní výstavě a zapojit se do hodnocení současného stavu lokality. Výstupy z hodnocení území byly předány soutěžním týmům. Ve druhé fázi soutěže bude mít veřejnost možnost komentovat odevzdané návrhy, které budou vystaveny ve veřejném prostoru a na webu soutěže v červnu letošního roku. Komentáře budou následně předány soutěžní porotě jako jeden z podkladů pro její rozhodování.

Více informací o soutěži je k dispozici na kodanska1441.cz.

Zhubnout bez operace, bez drastických diet a pod dohledem špičkových odborníků. Takovou příležitost nyní otevírá OB klinika v rámci prestižní mezinárodní studie zaměřené na výsledky moderní nechirurgické léčby onemocnění obezitou. Pro pacienty s BMI nad 30 jde o unikátní možnost zapojit se do studie, která bude hodnotit výsledky redukce váhy u nemocných, u kterých se to nedařilo jinými postupy kontroly hmotnosti pod dohledem, nebo se dosaženou redukci nedařilo udržet.

„Pro mnoho lidí onemocnění obezitou znamená dlouhodobé a vyčerpávající úsilí o redukci váhy. Tato studie jim dává šanci začít znovu, bezpečně a s odbornou podporou,“ uvádí MUDr. Petra Šrámková, primářka OB kliniky.

Moderní řešení

Základem programu je využití gastrického balónu (Orbera), osvědčené, minimálně invazivní metody, která nevyžaduje narkózu ani zásadní zásah do zažívacího traktu. Balón je zaveden do žaludku na dobu 12 měsíců, a to během krátkého, přibližně 20 minut trvajícího zákroku, prováděného v takzvané analgosedaci, při které je pacient v polospánku a nevnímá žádné nepříjemné pocity. Zákrok nemocnému pomáhá navodit brzký pocit sytosti i po snědení menšího množství jídla a tím přirozeně snížit celkový denní příjem potravy (kalorií), bez pocitu hladu.

Tato metoda umožňuje velmi rychlý návrat do běžného života, s extrémně krátkou, většinou jednodenní pracovní neschopností.

Nejde jen o hubnutí. Jde o změnu životního stylu, především stravování.

Další výhodou studie je, že péče o účastníky zavedením gastrického balónu nekončí, ale celoročně je při redukci váhy povede tým specialistů v OB klinice. V rámci studie bude pro každého k dispozici individuální nutriční plán, psychologická podpora, pravidelné kontroly a motivace a 12 ti měsíční sledování výsledků.

Kombinace zákroku a odborného celoročního vedení výrazně zvyšuje šanci na dlouhodobý úspěch.

Pro koho je studie vhodná?

Program je určen pro ženy i muže starší 18 let s BMI nad 30, zejména pro ty, kteří dlouhodobě bojují s váhou bez výrazného efektu a pro ty, kteří hledají bezpečné a odborně vedené, účinné řešení onemocnění obezitou.

Počet míst ve studii je omezený. Zájemci musí projít krátkým vstupním vyšetřením na OB klinice, na jehož základě odborný tým rozhodne o zařazení do programu. Pro účastníky studie je celý zákrok, včetně gastrického balónu, zcela bezplatný.

O OB klinice

OB klinika je specializované zdravotnické zařízení zaměřené na komplexní léčbu a prevenci onemocnění obezitou a s ní spojených metabolických onemocnění. Nabízí moderní, bezpečné a individuálně přizpůsobené metody účinné léčby pod vedením zkušených odborníků z mnoha oborů.

Developer Daramis spojil síly s BDCG Development a společně připravují nový rezidenční projekt Sky Towers, který výrazně obohatí nabídku moderního bydlení v Praze. Projekt se stane architektonickou dominantou dynamicky se rozvíjející části Prahy 10 Malešice. Nabídne kombinaci městského bydlení v blízkosti zeleně a kvalitních služeb pro své obyvatele.

Rezidenční projekt Sky Towers bude tvořen čtyřmi výškovými budovami o 14 podlažích, které dohromady nabídnou 435 bytových jednotek. Dispoziční řešení studia QARTA Architektura reaguje na různorodé potřeby současných rezidentů. Od menších, efektivně navržených bytů 1+kk, 1,5+kk a 2+kk určených především pro aktivní jednotlivce a páry, až po prostorné 3+kk a 4+kk, které plně vyhovují potřebám rodin s dětmi. Důraz je kladen na chytrý ergonomický design, funkčnost a maximální využití prostoru.

„Architekturu vnímáme především jako službu lidem, kteří v našich projektech budou žít, ale také jako součást městské části s vlastním charakterem a vnitřní logikou. Dlouhodobě hledáme rovnováhu mezi funkčností, kvalitou prostředí a výrazem stavby. Právě tento přístup se promítá i do konceptu projektu Sky Towers,“ říká Omri Sivor, zakladatel developerské společnosti Daramis.

Projekt Sky Towers plní tuto roli nejen architekturou, ale i konceptem bydlení s využitím sdílených a veřejných prostor, jejichž součástí bude i park uvnitř komplexu. V objektu se dále počítá s posilovnou, kinem a recepcí s nepřetržitým provozem. V každé ze čtyř budov bude navrženo elegantní vstupní lobby, které při vstupu do domu vytvoří jedinečný dojem. Právě kvalitně a účelně navržené sdílené prostory patří k charakteristickým znakům developera Daramis, s cílem podpořit komfort každodenního života i sousedské vztahy.

„Projekt Sky Towers přináší odpověď na potřeby současného městského bydlení, propojuje kvalitní architekturu, funkční byty a vyhledávané prostředí, které se neustále kultivuje. Věřím, že se projekt stane přirozenou součástí proměny Malešic a novým domovem pro široké spektrum obyvatel,“uvádí Martin David, investiční manažer BDCG Development.

Jednou z hlavních předností projektu je jeho umístění. Malešice dlouhodobě kombinují klidné bydlení s rozsáhlými zelenými plochami, jako je Malešický park, Malešický les či blízkost botanické zahrady s přirozenou součástí města. Lokalita v posledních letech prochází výraznou proměnou v moderní rezidenční čtvrť s novými službami a veřejným prostorem.