Novinky

V oblasti digitálních plateb zaznamenala Indie monumentální posun, v jehož čele stojí jednotné platební rozhraní (UPI). K prosinci 2023 zaznamenalo UPI v běžném finančním roce ohromujících 857 milionů transakcí, což svědčí o jeho dominantní roli v indickém digitálním platebním prostředí, které v roce 2022-23 ovládalo 62% podíl na trhu. Tento prudký nárůst transakcí UPI je jasným ukazatelem směřování země k digitalizované ekonomice.

Trajektorie růstu UPI je pozoruhodná, od skromného základu ve finančním roce 2017-18, kdy počet transakcí UPI činil 9,2 milionu. Toto počáteční číslo, ačkoli bylo na svou dobu významné, bylo pouhým znamením potenciálu UPI. Během následujících pěti let došlo k mimořádnému nárůstu transakcí, který vyvrcholil v roce 2022-23 na 837,5 milionu transakcí.

Rychlý růst představuje složenou roční míru růstu (CAGR) ve výši 147 %, což znamená nejen růst, ale i seismický posun v chování spotřebitelů a zavádění technologií.

Pozoruhodný je nejen počet transakcí, ale také jejich peněžní hodnota. Ve finančním roce 2017-18 činila celková hodnota transakcí UPI 12 miliard USD, což je na tehdy začínající technologii pozoruhodné číslo. Do finančního roku 2022-23 se však tato hodnota vyšplhala na ohromujících 1671 miliard USD. CAGR ve výši 168 % v hodnotovém vyjádření je ještě působivější než počet transakcí, což naznačuje, že UPI se používá nejen častěji, ale také pro transakce vyšší hodnoty.

Za touto digitální revolucí stojí společné úsilí indické vlády a Indické centrální banky (RBI). Zásadní význam mají vládní iniciativy, včetně pobídkových programů pro debetní karty RuPay a transakce BHIM UPI, doporučení pro zlepšení platební infrastruktury, programu Pradhan Mantri Gramin Digital Saksharta Abhiyaan (PMGDISHA) pro zvýšení digitální gramotnosti ve venkovských oblastech a stanovení cílů pro digitální transakce a akvizice obchodníků pro banky.

RBI tyto snahy doplnila osvětovými programy, jako je informovanost o elektronickém bankovnictví a školení (e-BAAT), Týden informovanosti o digitálních platbách. Multimediální kampaně RBI, zejména "RBI Says" nebo "RBI Kehta Hai", mají k osvětě širší přístup. Tyto kampaně, které se šíří různými mediálními kanály, slouží veřejnosti jako nepřetržitý zdroj informací.

Všestranný přístup RBI k propagaci digitálních plateb má zvýšit objem transakcí a umožnit všem společenským vrstvám získat znalosti a důvěru k účasti na rozvíjející se digitální ekonomice Indie. Významnou novinkou v této oblasti je souhlas RBI s propojením kreditních karet RuPay s UPI. Tento krok zvyšuje pohodlí zákazníků tím, že umožňuje bezhotovostní transakce a rozšiřuje akceptaci kreditních karet, a to i u malých obchodníků vybavených QR kódy.

Odhodlání premiéra Naréndry Módího popohánět indickou digitální revoluci názorně odráží značný pokrok země v přijímání a rozvoji jejích digitálních technologických možností. Jeho prohlášení a iniciativy směřují k přeměně Indie v digitálně silnou společnost a znalostní ekonomiku.

Při projevu na summitu B20 v roce 2023 Módí zdůraznil, že se Indie stala klíčovým hráčem digitální revoluce, zejména v éře průmyslu 4.0. Vyzdvihl klíčovou roli Indie při budování efektivního a důvěryhodného globálního dodavatelského řetězce a zdůraznil vznikající význam země v globálním digitálním prostředí. Rychlý nárůst počtu transakcí UPI z 9,2 milionu na 837,5 milionu za pouhých pět let není jen statistickým úspěchem, ale symbolem vyvíjejícího se indického finančního prostředí

Pokles meziročního růstu bankovek v oběhu z 9,9 % ve finančním roce 2021-22 na 7,8 % ve finančním roce 2022-23 podle údajů RBI dále značí snižující se závislost na hotovosti a rostoucí příklon k digitálním transakcím.

Obrovský růst transakcí UPI podtrhuje úspěšnou integraci technologií do indického finančního sektoru. Díky tomu, že se vláda a RBI neustále zaměřují na digitální gramotnost a infrastrukturu, Indie rychle přechází na bezhotovostní digitální ekonomiku.

Zdroj: Velvyslanectví Indické republiky v Praze

Zařízení pro dlouhodobě vážně nemocné pacienty v Milovicích zřídila a bude od února provozovat společnost Chronicare, která sem přestěhovala své pracoviště z Nymburka. Zařízení disponuje větším počtem lůžek následné intenzivní péče i potřebným oddělením dlouhodobé intenzivní ošetřovatelské péče (tzv. DIOP), jehož lůžka ve Středočeském kraji dlouhodobě chybí. Chronicare v Milovicích poskytne své služby nejen pacientům ze Středočeského kraje, ale částečně i pacientům z kraje Libereckého, Královehradeckého, Pardubického či Prahy.

„Na oddělení NIP přicházejí pacienti z nemocničních oddělení ARO nebo JIP, o jejich umístění rozhoduje vždy ošetřující lékař z těchto oddělení. Pacienti k nám přicházejí z důvodu celého spektra diagnóz – od neurologických a interních až po posttraumatické; ve valné většině případů přicházejí připojeni na umělou plicní ventilaci. Na oddělení navazujeme na terapii specializovaných pracovišť a pokračujeme v léčbě, která byla zahájena. Naším cílem je postupné odpojení pacienta od umělé plicní ventilace a rehabilitace, v ideálním případě až k úplné soběstačnosti,“ vysvětlujePavel Ondráček, provozní ředitel Chronicare.

„Spolupracujeme s řadou nemocnic ve Středočeském kraji i širším okolí, kterým umožňujeme uvolnit lůžka akutní péče a zároveň poskytujeme pacientům delší čas na léčbu. Oba typy naší péče (NIP i DIOP) jsou plně hrazeny zdravotními pojišťovnami,“ dodává Pavel Ondráček.

„Naším cílem není jen dořešení akutního zdravotního problému a postupné odpojení pacienta od ventilátoru, ale i nácvik základních životních dovedností. Jde o počátek snahy o znovuuvedení pacienta do normálního života. Tento proces je komplexní. Zahrnuje týmovou péči lékařů, zdravotních sester, sanitářů, fyzioterapeutů i dalších specialistů,“vysvětluje primář oddělení následné intenzivní péče MUDr. Anton Baluch.

V milovické poliklinice je zařízení společnosti Chronicare situováno do dvou nejvyšších pater. V 14 prostorných a moderně vybavených pokojích s 20 lůžky na oddělení NIP a 9 lůžky na oddělení DIOP budou pracovníci – zdravotní sestry, lékaři, fyzioterapeuti a další personál pečovat o 29 pacientů. K dispozici mají veškeré potřebné vybavení pro tento typ péče, zahrnující plicní ventilátory, trvalou monitoraci životních funkcí, moderní lůžka se systémem prevence proti proleženinám a také řadu rehabilitačních pomůcek.

V systému poskytování následné intenzivní péče má společnost více než 15letou zkušenost a nadále se rozvíjí nejen po stránce materiální a technické, ale zejména po stránce odborné.

Jak vyplývá ze Mzdového průzkumu společnosti HAYS[1], která se zaměřuje na nábor specialistů a obsazování kvalifikovaných pracovních míst, v roce 2024 plánují zaměstnavatelé v soukromém sektoru přidávat méně, a to nejčastěji do 5 %, přičemž mzdy mnoha odborníků mohou stagnovat. Procentuálně vyššího nárůstu se mohou kvalifikovaní pracovníci dočkat pouze na individuální bázi.

Predikce růstu mezd pro rok 2023 se potvrdily a kvalifikovaní pracovníci si v minulém roce přilepšili v průměru o 8 %. Na reálné mzdě to však zaměstnanci nepocítili, především díky vysoké inflaci zvláště v první polovině roku.

„V roce 2024 se očekává pokles inflace a růst ekonomiky, čehož společnosti budou potřebovat využít, aby po náročných letech dohnaly ztráty. Za pomalejším plánovaným růstem mezd může být na jednu stranu také vyčkávací taktika, zda se tato očekávání potvrdí, případně i snaha některých společností, o to, aby se vyhnuly případnému propouštění.“, komentuje Agnieszka Pietrasik, ředitelka společnosti HAYS pro Českou republiku.

Společnosti a podniky v České republice čelí vysokým cenám, nutným investicím do inovací, a zároveň také nižší kupní síle. To se do náborů promítlo především zvýšenou opatrností v průběhu výběrových řízení, která jsou často detailnější, a kromě profesních schopností více přihlížejí také k osobnostním kvalitám uchazečů.

Předpovědi náboru pro rok 2024 se ovšem zdají být optimistické - 92 % zaměstnavatelů bude přijímat nové zaměstnance. Vzhledem k tomu, že optimalizace nákladů zůstává v popředí zájmu mnoha firem, již nyní pozorujeme významně zvýšený zájem o dočasné pracovníky a kontraktory. Společnosti takto hledají chytrá, efektivní a flexibilní náborová řešení.“, říká Agnieszka Pietrasik z HAYS.

Udržení a motivace stávajících pracovníků zůstane i v letošním roce klíčovou prioritou firem. Až 35 % zaměstnanců, kteří aktivně nevyhledávají pracovní změnu, je totiž ochotných zvážit jinou nabídku, pokud bude dostatečně zajímavá. Dalších 22 % respondentů průzkumu je již rozhodnuto přejít v novém roce k novému zaměstnavateli. Nejčastějšími důvody ke změně zaměstnavatele je vidina vyšší mzdy (46%), nemožnost dalšího kariérního rozvoje (27%) a nevyhovující firemní kultura či atmosféra (27%).

Zaměstnavatelé (58%) i zaměstnanci (60%) se shodují na tom, že právě atmosféra na pracovišti je faktorem, který jim, kromě mzdy, pomáhá zaměstnance udržet, respektive je tím klíčovým pro přijetí pracovní nabídky.

Uchazeči o pracovní místa dále zvažují, nakolik je daná nabídka atraktivní z hlediska pracovní náplně (41%), rovnováha mezi pracovním a soukromým životem (41%) a možnost práce na dálku (37 %). V benefitech vede dovolená navíc (62%), zmíněná flexibilita a home office (50%), služební automobil či příspěvek na něj (22%).

VÝVOJ PRACOVNÍHO TRHU a MZDY VE VYBRANÝCH OBORECH

INFORMAČNÍ TECHNOLOGIE

Ve společnostech přetrvává stabilní poptávka po vývojářích a datových analyticích. Vzhledem k rychlému vzestupu umělé inteligence roste zájem o odborníky na tyto nové technologie. Rovněž roste zájem o specialisty na kybernetickou bezpečnost.
Růst mezd naráží na své limity, převažuje spíše individuální růst mezd. Firmy proto více pracují s komplexním balíčkem nabídky a snaží se jej kandidátům zatraktivnit, například i zaváděním ročních bonusů navázaných na výkon jednotlivce nebo týmu. Rozdíly v ohodnocení mezi juniorními uchazeči a zkušenými profesionály se stírají, juniorní role jsou velmi dobře ohodnoceny.
Z pohledu benefitů, kromě flexibility, vede mezi zaměstnanci nabídka hrazených odborných kurzů a certifikací. Novinkou je možnost práce ze zahraničí, kterou oceňují nejen zaměstnanci z řad cizinců – firmy obvykle nabízejí 2 týdny až 2 měsíce v průběhu roku.
K plošnému navýšení mezd v roce 2024 o 5-7 % dojde u firem, které mzdy revidují pravidelně, každoročně. Jinde nejsou plošné nárůsty očekávány.
Na individuální bázi, u kritických nebo velmi žádaných pozic může dojít ke zvýšení o 8-12 %.

VÝROBA A INŽENÝRING

Kvalifikovaní pracovníci do výroby a průmyslu obecně patří k nejžádanějším a nejvíce nedostatkovým profilům na českém pracovním trhu. Firmy obsazují pozice technologů, procesních inženýrů, projektových manažerů, posilují také vývojová centra (R&D), která nejčastěji hledají hardware, software a design inženýry. Téměř 40 % společností se s nábory obrací také do zahraničí a snaží se přilákat talenty z dalších zemí, protože český a slovenský trh svou kapacitou často nedostačuje. Překážku v náborech tvoří i přísně nastavené mzdové stropy ve firmách, které mnohokrát neodpovídají realitě pracovního trhu, či určitá neústupnost zaměstnavatelů ohledně požadavků na zkušenosti či délku praxe kandidátů.

Mzdy rostly v roce 2023 plošně v průměru o 8 %, v případě manažerských rolí pak o 5 %. Pro letošní rok se očekává zpomalení až stagnace.

LOGISTIKA

Oblast logistiky již od dob pandemie řeší mnoho výzev, nyní zejména vysoké ceny a rostoucí náklady, zvýšený tlak na udržitelnost a zároveň také potřebu nezbytných investic do robotizace a automatizace. Společnosti jsou pod tlakem na zefektivnění procesů a usilují o větší flexibilitu dodávek. Spolupracují na vývoji softwaru pro lepší sledování zásilek – od výroby až ke konečnému dodání zákazníkovi, kladou tedy zároveň i důraz na vyšší kvalitu zákaznického servisu.

Přestože byla poptávka ze strany zaměstnavatelů vysoká, mzdy rostly jen minimálně, o jednotky procent. Rok 2024 přinese vyšší růst mezd (do 10 %) zejména často poptávaným profesím, jako jsou odborníci na automatizaci, specialisté na optimalizace procesů nebo vývojáři logistických softwarů – tato pozice ale přesahuje spíše do IT oblasti.

FINANCE A ÚČETNICTVÍ

Nejvyšší poptávka je i nadále po uchazečích na účetní pozice (zejména se znalostí AJ), kontrolerech a finančních analyticích. Znalost anglického jazyka může těmto uchazečům zvýšit mzdu až o 10,000Kč. Uchazeči již automaticky očekávají, že součástí nabídky bude také možnost pracovat z domova, a to ideálně dva dny v týdnu.

Na pracovním trhu je aktuálně vysoké konkurenční prostředí, poptávka po zaměstnancích je vysoká a uchazeči, zejména jsou-li s novou nabídkou osloveni ze strany společnosti očekávají, že jim změna zaměstnavatele přinese mzdu vyšší o 8-15 %.

V roce 2023 rostly mzdy rychleji na pozicích s kratší dobou zkušeností, a to o 10-15 %. Zkušeným uchazečům mzda vzrostla obvykle do 5 %.

V roce 2024 se očekává celkové zpomalení růstu a mzdy porostou napříč senioritou do 5 %.

BANKOVNICTVÍ

Trendem sektoru zůstává digitalizace a vylepšení online prostředí pro zákazníky, což se odráží do nižší potřeby náborů pozic, které jsou v přímé interakci s klienty bank v pobočkové síti. Banky dále pracují na zabezpečení svých mobilních aplikací a věnují se také osvětě veřejnosti, pokud jde o bezpečnost jejich financí, a to na různých komunikačních kanálech.
Banky často obsazují analytické pozice, od uchazečů ale mají nově vyšší očekávání, a kromě analytických dovedností je nutné, aby svá zjištění a doporučení dokázali správně interpretovat a prosadit.
Finanční instituce se dlouhodobě pyšní velmi širokou nabídkou benefitů, která jim pomáhá získávat potřebné uchazeče. Nyní zapracovaly na posledním kritickém bodě, kterým byla velmi omezená možnost flexibilní práce či práce z domova a tím se staly pro určité uchazeče více atraktivními.

Mzdy rostly v minulém roce v průměru okolo 7 %, letos růst i zde zpomalí a bude se pohybovat v rozmezí 2,5-5 %.

ADMINISTRATIVA, HR

Nadále přibývají volné příležitosti v oblasti administrativy a organizace akcí, společnosti poptávají zejména recepční, manažery kanceláře, event koordinátory nebo exekutivní asistenty/ky. Oproti tomu ubylo nabídek pro specialisty na lidské zdroje, zejména manažerských rolí. Mnoho klíčových HR pozic se centralizuje a odvádí mimo českou republiku, například HR management i získávání zaměstnanců. Cílové destinace těchto rolí jsou zejména Polsko, Rumunsko nebo i Indie.

Mzdy rostly v minulém roce jen mírně, v nižších jednotkách procent, uchazeče motivuje ke změně kromě nabízené finanční částky také možnost kariérního postupu v rámci firmy. Pro rok 2024 se očekává růst mezd v obdobném tempu, tedy přibližně 3-5 %.

OBCHOD A MARKETING

Poptávka po obchodnících zůstává stabilní zejména v oblasti rychloobrátkového zboží, v technických a technologických produktech. Pokles poptávky je patrný v sektoru financí a nemovitostí, zde se ukazuje i nižší ochota k práci na IČO, která pro tyto oblasti trhu bývá typická. Zejména uchazeči s kratší dobou praxe upřednostňují nabídky s vyšší nástupní mzdou na úkor bonusů, na které by potenciálně při dobrém pracovním výkonu mohli dosáhnout.

V marketingu nadále převažuje zájem o odborníky na digital a online marketing, kteří dokáží řídit a vyhodnocovat konkrétní kampaně či optimalizovat webové stránky.

Rychleji rostly v loňském roce mzdy uchazečům s kratší praxí, přibližně o 5-10 %, zkušení kandidáti si polepšili v průměru o 5 %. Pro letošní rok se očekává spíše stagnace, případný plošný růst nepřekročí 5 %, vyšší nárůsty se objeví pouze individuálně, u kritických rolí.

STAVEBNICTVÍ A REALITY

Ubylo výstavby kancelářských prostor, v této oblasti se nové projekty neobjevují, jde pouze o dokončování rozpracovaných projektů a do budoucna se sektor vystavuje riziku nedostatku moderních kanceláří, o které je zájem vzhledem k environmentálním závazkům, kterým nájemci – společnosti – potřebují v daném časovém horizontu dostát. Uplatní se zde zejména odborníci na drobnější projektové řízení nebo fitout, tradičně pak manažeři pro správu nemovitostí.
Vzrostla naopak výstavba bytová, i tak však objemy nestačí poptávce, zejména ve velkých městech. Vysoké úrokové sazby umožňují vznik nemovitostních fondů, které nabízejí stabilní výnos, a to způsobuje vyšší poptávku po uchazečích na Asset nebo Raising management.

Očekává se další expanze retail parků, a to zejména v regionech a lokalitách s poptávkou po diskontních řetězcích nabízejících potraviny a levnou módu. K poptávaným proto patří i pozice expandéra – odborníka s přehledem o dostupných pozemcích a prostorách pro výstavbu.

Mzdy v loňském roce vzrostly o přibližně 6 % v průměru, v letošním roce se čeká spíše stagnace. To firmy do určité míry kompenzují bonusy, například za úspěšně dokončený projekt nebo dosaženou úsporu během realizace projektu.

O Hays

Hays plc („Skupina”) je přední světová společnost v získávání specialistů a poskytování náborových řešení, jako je RPO či MSP. Skupina je expertem v náboru kvalifikovaných, profesionálních a odborných lidí po celém světě, je leaderem na trhu ve Velké Británii, Německu a Austrálii a jedním z leaderů na trhu v kontinentální Evropě, Latinské Americe a Asii. Skupina působí v soukromém i veřejném sektoru, zabývá se vyhledáváním kandidátů na stálý i dočasný pracovní poměr včetně contractingu. K 30. červnu 2022 má Skupina 13,000 zaměstnanců pracujících ve 253 kancelářích ve 32 zemích světa. Finanční rok končící k 30. červnu 2022 vykazuje tyto výsledky:

- Skupina vykázala čistou provizi 1,189.4 milionů britských liber a provozní zisk (položky podléhající výjimce) 210.1 milionů liber;

- Skupina umístila kolem 83,750 tisíc uchazečů do trvalých pracovních míst a kolem 250 tisíc lidí do dočasných pozic;

- 16 % z čistých provizí Skupiny bylo vygenerováno v Austrálii a na Novém Zélandu, 26 % v Německu, 22 % ve Velké Británii a Irsku a 36 % ve zbytku světa.

- Segment dočasného umístění představoval 55% z čistých provizí a segment trvalého umístění představoval 45% z čistých provizí;

- Technology je největší specializací Skupiny, generující 26 % čistých zisků, následována specializacemi Accountancy & Finance(14 %) a Construction & Property (11 %)

- Hays působí v těchto zemích: Austrálie, Belgie, Brazílie, Česká republika, Čína, Dánsko, Francie, Chile, Indie, Irsko, Itálie, Japonsko, Kanada, Kolumbie, Lucembursko, Maďarsko, Malajsie, Mexiko, Německo, Nizozemí, Nový Zéland, Polsko, Portugalsko, Rakousko, Rumunsko, Singapur, Spojené Arabské Emiráty, Spojené Státy Americké, Španělsko, Švédsko, Švýcarsko a Velká Británie.

---

[1] Mzdový průzkum HAYS 2024. Mzdová data byla získávána v průběhu roku 2023 z databáze společnosti Hays Czech Republic a zohledňují jak nabízenou výši mezd, tak požadavky uchazečů a finální nabídku mzdy při obsazení pozice. Informace o náborových trendech a benefitech vznikla na základě vyhodnocení průzkumu mezi zaměstnanci a zaměstnavateli z října roku 2023, kterého se zúčastnilo 1024 respondentů z řad zaměstnanců a uchazečů o práci a 548 respondentů z řad zaměstnavatelů působících na českém pracovním trhu.

Stovky lidí v České republice už podstoupily ortopedický zákrok pomocí nanoskopie, která už není jen doménou vrcholových sportovců a sportovních ortopedů, ale dostává se na běžná ortopedická pracoviště nemocnic. Moderní metoda, při které se operatér dívá do bolavého kloubu prostřednictvím miniaturní kamery, je vhodná zejména pro diagnostiku a ošetření lehčích poranění kloubů. Miniinvazivní operace se oproti klasické artroskopii dělá jen v místním znecitlivění. Je šetrná k měkkým tkáním aprokazatelně způsobuje menší otoky. Berle pacient nepotřebuje, ze sálu odchází po svých.

Tato moderní miniinvazivní metoda je částečně hrazena i zdravotními pojišťovnami a je dostupná již na přibližně 20 pracovištích v České republice, nicméně nová pracoviště stále přibývají.

„V mnohém předčí možnosti magnetické rezonance, která je statickým vyšetřením. Při vyšetření nanoskopem můžeme s kolenem pohybovat a sáhnout si na jednotlivé měkké struktury vevnitř a zjistit, jestli nejsou někde utržené. I kdyby to mělo mít pouze diagnostický přínos, je to velký posun,“ říká ortoped, traumatolog MUDr. František Picek.

Nanoskop je jehla opatřená na konci kamerou na jedno použití o rozměru 1,8 mm se speciální technologií schovanou v rukojeti přístroje. Během výkonu je možné s klouby pohybovat a provádět tzv. dynamickou diagnostiku, například vyšetření stability menisků, funkčnosti vazů atd. Kromě diagnostiky je možné touto metodou provádět i drobné operační výkony. Nanoskop umožňuje operatérovi nahlédnout do struktury kloubu a odhalit například příčinu přetrvávajících bolestí. Má třetinové rozměry oproti běžné artroskopické optice. Miniinvazivní operace se oproti klasické artroskopii dělá jen v místním znecitlivění.

Pro jaké části těla je nanoskopie vhodná?

KOLENO - diagnostika rozsahu poškození kloubních ploch, kondice a stability čéšky, poškození a stability menisků a zkřížených vazů, ošetření defektů chrupavek, drobných poškození menisků včetně nitrokloubního sešití, odstranění volných kloubních tělísek, jizevnatých srůstů, výrůstků apod.

NOHA - diagnostika poškozených kloubních ploch a vazivových poranění, event. odstranění výrůstků a volných nitrokloubních tělísek hlezenního kloubu, diagnostika artrotického poškození základního kloubu palce, diagnostika Achillovy šlachy.

RUKA - diagnostika stability zápěstí, ošetření útlakového syndromu karpálního tunelu.

Miniinvazivní operace hallux valgus

Miniinvazivní přístupy se stále častěji využívají v korekčních osteotomiích první nártní kosti, k tzv.operaci halluxů. Výraz osteotomie znamená protnutí kosti a korekční naznačuje vzájemný posun kostěných částí uvnitř nohy, kterým se v noze nastavují jiné mechanické poměry mezi klouby předonoží, a to vede k napřímení palce nohy.

„Podstatou moderních přístupů je ovlivňování předonoží tak, aby došlo nejenom k odstranění nevhodného postavení palce nohy, ale také aby byla odstraněna příčina vzniku deformity. Starší operační techniky pouze odstraňují kostěné výrůstky v okolí základního kloubu palce a často tak vedou k opětovnému rozvoji deformity do několika let po operaci,“ vysvětluje doc. MUDr. Rastislav Hromádka z Ortopedické kliniky 1.LF UK a FN Motol.

Operace se provádí zejména u pacientů s bolestmi. Mírné formy vbočeného palce se nemusejí operovat, pokud je tělo schopné se deformitě přizpůsobit. Je potřeba si také uvědomit, že pokud má pacient vbočený palec, tak velmi často přetěžuje zevní stranu nohy a prsty. Často tak vlastně nebolí vbočený palec, ale spíše prsty anebo celé předonoží.

U miniinvazivních přístupů se při osteotomii první nártní kosti využívají rotační frézy, které se do těla pacienta zavádějí pouze z malých kožních vstupů. Tyto zákroky jsou samozřejmě také spojeny s pooperačním otokem, ale tento otok je menší, lépe ho pacient toleruje a rychleji ustupuje. Moderní operační techniky jsou prokazatelně spojeny s menší recidivou deformity vbočeného palce, rychlejším hojením a komfortem pacienta.

Moderní přístupy jsou výhodné i z toho důvodu, že méně poškozují měkké tkáně v místě operačního přístupu. Cévní zásobení je velmi důležité pro hojení kosti a rovněž tak ovlivňuje pooperační otok předonoží.